THROMBOPHLEBITES CEREBRALES

THROMBOPHLEBITES CEREBRALES

• Incidence

–Adulte: 3 à 4 / 1 000 000 / an

–Enfant: 7 / 1 000 000 / an

–

•75% Femmes

•Age moyen 38,7 ans (+/- 14,8 ans)

•Amélioration du pronostic:

–> 80% d’évolution favorable

–séries récentes: mortalité < 10%.

–

•Pronostic meilleur que les AVC artériels mais difficilement prévisible.

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TRAUMATISMES CRÂNIENS GRAVES

TRAUMATISMES

CRÂNIENS GRAVES

Le traumatisme crânien (TC) représente un problème majeur de santé publique à travers le monde. Responsable de nombreux décès, il laisse également de nombreuses séquelles neurologiques, génératrices de handicap compromettant une réinsertion socio-professionnelle de qualité. Dans le monde, l’incidence globale du TC est en croissance par augmentation du nombre d’accidents de la voie publique dans les pays en voie de développement. En Europe de l’Ouest, l’incidence des TC est de l’ordre de 200 à 300 pour 100 000 habitants. Parmi 

eux, les plus graves représentent 5 à 10 % des patients . Ces chiffres sont en conformité avec les seules données françaises fournies par l’étude aquitaine.

La lésion primaire survient au moment de l’impact. Cependant les conséquences de celle-ci peuvent être amplifiées par de nombreuses agressions secondaires, dont une partie est d’origine systémique. La limitation de ces lésions sera donc un enjeu essentiel de la prise en charge de ces patients, de même que le traitement chirurgical rapide de la lésion primaire lorsque celui-ci est envisageable.

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Prise en charge de polytraumatisé

Prise en charge de polytraumatisé

žLe polytraumatisé est une situation clinique fréquente, elle est responsable d’associations lésionnelles multiples et de survenue de défaillances viscérales mettant en péril le pronostic vital du patient .

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COMPLICATIONS DE LA TRANSFUSION ET TRANSFUSION MASSIVE

COMPLICATIONS DE LA TRANSFUSION

ET 

TRANSFUSION MASSIVE

 Transfusion sang ou l’un de ses composants cellulaire ou plasmatique d’un sujet sain « donneur » à un sujet malade « receveur »

     ü Indications = restreintes +++

     ü Séparation des composants du sang

     ü thérapeutique substitutive

     ü besoin du malade

     ü surplus inutile et dangereux

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Les modifications physiologiques de la grossesse

Les modifications physiologiques 

de la grossesse

ØLa grossesse est un état responsable de :

Ø Modifications physiologiques profondes de l’organisme maternel

Ø Nécessaires au développement utero-placentaire et  fœtal

Ø A la préparation de la femme enceinte  à l’accouchement

Ø Ces modifications sont essentiellement hormonale

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Physiologie de la circulation, de la respiration et de la régulation en période néonatale

Physiologie de la circulation, de la respiration 

et 

de la régulation en période néonatale

Nouveau né: 0 -28 jours
Nourrisson:  âge inferieur à 01 an
Nné à terme:  né à plus de 37 semaines d’aménorrhée.
Prématuré:  inferieure à 37 semaines d’aménorrhée.
Post mature:  supérieur à 42 semaines d’aménorrhée.
Age post conceptionnel:  terme + nombre de semaines de vie extra utérine 

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CURARES ANTAGONISTES DES CURARES MONITORAGE DE CURARISATION

CURARES 

ANTAGONISTES DES CURARES

MONITORAGE DE CURARISATION

Les curares: agents pharmacologiques Þ interruption   
  transmission nerveuse au niveau plaque motrice (PM)

   - en clinique : 2 types de curares
                         selon 2mécanismes différents® PM
    *  Curares non dépolarisants ou compétitifs: CND
    * Curares dépolarisants : CD

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