Les sympathomimétiques naturelles et synthétiques

Les sympathomimétiques naturelles et synthétiques

Les  sympathomimétiques représentent l’ensemble des substances capable d’entrainer une réponse pharmacologiques semblable a celle observer, c'est à dire qu'elles sont capables d'entraîner une réponse semblable à celle observée lors de l'activation du système sympathique.

 Ces substances sont soit des catécholamines c'est-à-dire  possédant un noyau pyrocatechol et une chaine azote latérale soit une substance possédant une structure chimique différente
Leur action est soit directe : Ils stimulent des récepteurs membranaires.
                             Indirecte: Ils favorisent la sécrétion de médiateurs physiologiques.

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ANESTHESIE REANIMATION CHEZ L’OBESE

ANESTHESIE  REANIMATION CHEZ  L’OBESE

-L’obésité est un désordre métabolique de plus en plus fréquent.

-L’obésité pose un  problème de santé publique majeur responsable d’une morbi-mortalité élevée.

-Touche toutes les tranches d’âge (enfant, adolescent et adulte).

-Dans la population générale, le sujet obèse à une morbidité plus élevée en raison de co-morbidités respiratoires, cardiovasculaires, neuro-vasculaires et néoplasiques.

-Les équipes de réanimation sont de plus en plus confrontées à la prise en charge de patients obèses et obèses morbides.

-Ainsi l’obésité est associée à un risque :

•D’hypercholestérolémie, de diabète, d’HTA, de pathologies thromboembolique (thromboses veineuses, embolie pulmonaire, accidents vasculaire cérébrale), des maladies ostéo articulaires, complications respiratoires, de cancers et de dépression.

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Anesthésie Réanimation de l’asthmatique

Anesthésie Réanimation de 

l’asthmatique

  - pathologies fréquentes dans la population générale

  - caractérisées : hyperréactivité bronchique :HRB

  - ­ sensibilité des voies aériennes aux stimuli:
   * physique ® sonde intubation et stimuli chirurgical
   * chimique ® vapeurs, gaz irritants
   * pharmacologique ® histaminolibération ou
          réaction Ag-Ac

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CETOACIDOSE DIABETIQUE

CETOACIDOSE DIABETIQUE

Le diabète est une affection fréquente, qui touche 2 à 5% de la population mondiale et qui reste prés d’une fois sur 2 méconnue et non traitée.

        Les complications métaboliques « aigues » du diabète sont responsables d’un grand nombre d’admission dans les service d’urgences et de réanimations. Parmi ces complications: la cétoacidose diabétique.

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SYNDROME DE DETRESSE RESPIRATOIRE AIGU

SYNDROME DE DETRESSE RESPIRATOIRE AIGU

           Le syndrome de détresse respiratoire aiguë  SDRA  fut décrit pour la première fois en temps que tel par  Ashbaugh en 1967 à partir  de données histologiques d’adultes décédés, dans un tableau  similaire avec la maladie des membranes hyalines du nouveau né.

      

           Pendant longtemps il a existé de gros problèmes d’hétérogénéité concernant la définition, la classification, et l’incidence de cette pathologie. C’est pourquoi une conférence de consensus  américano-européenne a précisé en 1994 les critères de définition de ce syndrome.  

           Le SDRA est une forme très sévère de défaillance pulmonaire aiguë, consécutive à une altération de la perméabilité capillaire responsable d’un œdème lésionnel .

        

           Aucun traitement spécifique du SDRA n’a pu être établi jusqu’ici.

           Le traitement est fondé sur  un traitement étiologique, et symptomatique qui demeure le plus efficace avec une ventilation mécanique  protectrice, visant à recruter des zones  pulmonaires non aérées, et un traitement adjuvant.

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ANESTHÉSIE RÉANIMATION DE LA PRÉ ÉCLAMPSIE- ÉCLAMPSIE

ANESTHÉSIE RÉANIMATION DE LA PRÉ ÉCLAMPSIE- ÉCLAMPSIE

L’HTA de la femme enceinte est définie:

        PAS > 140 mm Hg
        PAD > 90 mm Hg  

                (2 consultations séparées de 4 h)
                   ou
        PAD  > 110 mm Hg  

           

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La Noyade

La Noyade

Définition et Epidémiologie

Physiopathologie

Aspects cliniques

Traitement pré-hospitalier

Traitement hospitalier

Pronostic

Conclusion

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anesthesie_neurochirurgie

anesthesie neurochirurgie

  cerveau : 2 % poids du corps

 Consommation O2 = CMRO2 : 20 % VO2

 QSC = 12 – 15% DC = 50 ml/100g/mn

 Pression intracrânienne (PIC) = 5 – 13 mmHg

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CIRRHOSE ET SES COMPLICATIONS

CIRRHOSE ET SES COMPLICATIONS

Fréquente

Virus B et C

Diagnostic  histologique

Complications : mortalité importante

Lésion précancéreuse  dépistage

Transplantation

Prévention avant tout 

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