Bronchopneumopathies d’inhalation

Bronchopneumopathies d’inhalation

- Le contexte de survenue des pneumopathies d’inhalation peut être

  communautaire ou nosocomial

- 5 à 15% des pneumopathies communautaires sont des pneumopathies

  d’inhalation → cause la plus commune de décès chez les patients avec

  dysphagie secondaire à des troubles neurologiques

- Germes anaérobies incriminés? même antibiothérapie que pneumopathies

  communautaires et PAVM

 - VNI utilisée pour la prise en charge symptomatique et surtout pour prévenir

   les complications liées à l’intubation et à la ventilation mécanique

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URGENCES HYPERTENSIVES

URGENCES HYPERTENSIVES

A travers le monde on compte approximativement plus d’un milliard de personnes atteintes d’hypertension artérielle avec une mortalité de l’ordre de 7,1 millions

de décès par an.

En Algérie, l’HTA est un problème de santé publique et touche environ 35 % de la population avec une prédominance féminine et dans la tranche d’âge de 35 à 70 ans. La prévalence est plus élevée au niveau

des populations du sud.

L’HTA est définie selon l’OMS et le Joint National Committee (JNC) par une élévation de la pression artérielle supérieure ou égale à 140 mmHg pour la systolique et/ou 90 mmHg pour la diastolique, à condition bien sûr de s’assurer de la permanence de cette hypertension artérielle par la répétition des mesures dans des conditions satisfaisantes.

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REANIMATION ETATS DES CHOCS

REANIMATION ETATS DES CHOCS

Les états de choc sont principalement caractérisés par une insuffisance circulatoire
aiguë, conduisant à une hypoperfusion tissulaire et pouvant aboutir à une défaillance multiviscérale.
L’hypotension constatée peut être la conséquence de trois désordres hémodynamiques
principaux : l’hypovolémie, la défaillance vasculaire et la défaillance cardiaque.
La défaillance vasculaire est caractérisée par une diminution du tonus vasoconstricteur et
une hyporéactivité vasculaire avec une moindre sensibilité aux catécholamines. Il en résulte
une vasodilatation inappropriée et une hypotension artérielle réfractaire pouvant conduire au

décès du patient.

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ANESTHESIE REANIMATION CHEZ L’INSUFFISANT RENAL

ANESTHESIE REANIMATION CHEZ L’INSUFFISANT RENAL

L’anesthésie de l’insuffisant rénal est une situation fréquente,elle se fait au moins une fois pour la FAV ou la transplantation rénale.

d’où l’intérêt d’une bonne évaluation pre-operatoire,et de la connaissance du retentissement pharmacologique,pour une meilleure prise en charge.

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ANEMIE DE LA GROSSESSE ET DU POST PARTUM

ANEMIE DE LA GROSSESSE ET DU POST PARTUM

     situation très fréquente  en obstétrique

    les pays en développement +++

     les pays industrialisés malgré: bon niveau socioéconomique, qualité de l’alimentation et des soins

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TRANSFUSION EN OBSTETRIQUE ET EN NEONATOLOGIE

TRANSFUSION EN OBSTETRIQUE ET EN NEONATOLOGIE

• Transfusion sang ou l’un de ses composants cellulaire ou plasmatique d’un sujet sain « donneur » à un sujet malade « receveur »
•  Indications = restreintes +++
•  Séparation des composants du sang
•  thérapeutique substitutive 
•  besoin du malade
•  surplus inutile et dangereux

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Prééclampsie: physiopathologie

Prééclampsie: physiopathologie

•La maladie des théories reste la maladie des théories

•Multiples hypothèses pour multiples présentations

•Quelques certitudes: ischémie placentaire et dysfonction endothéliale, conséquences systémiques médiées par les EDRF

•Intérêt du sFlt1 pour la prédiction

•Résultats de la génétique GOPEC?

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ANESTHESIE REANIMATION CHEZ lES CORONARIENS

ANESTHESIE REANIMATION CHEZ lES CORONARIENS

¨Une des premières causes de mortalité en France

¨

¨Aux USA1: 12% des opérés en chirurgie non cardiaque sont coronariens   [Mangano DT NEJM 90]

¨

¨50.000 cas /an présentent un IDM péri opératoire  (20% sont mortels)

¨

¨Fréquence + gravité de ces accidents => politique de prévention

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HELLP SYNDROME et ECLAMPSIE

HELLP SYNDROME et ECLAMPSIE

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