CAT DEVANT UNE HEMORRAGIE DIGESTIVE

CAT DEVANT UNE HEMORRAGIE DIGESTIVE

•Les hémorragies digestives (HD) sont définies par l’extériorisation de sang par le tube digestif : hématémèse, méléna ou rectorragie. Une HD est toujours une urgence médico-chirurgicale . La mortalité élevée de l’HD (10%) justifie la prise en charge précoce  des patients.

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Hypertension intracrânienne

Hypertension  intracrânienne

¨Pression intracrânienne (PIC) > 15 mm hg, durable.

¨La rapidité d’apparition et la sévérité des signes clinique     ( la tolérance cérébrale ) est liée à la nature du processus causal et sa topographie .

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LES ATTEINTES HEPATIQUES D ORIGINE MEDICAMENTEUSE

LES ATTEINTES HEPATIQUES 

D ORIGINE MEDICAMENTEUSE

Présentations cliniques complexes

Mécanismes cellulaires très variés

Dc est svt difficile + repose surtout sur des critères d’exclusion

Importance de l’anamnèse et connaissance du toxique

trt repose essentiellement sur l’interruption de l’administration du médicament responsable.

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Anesthésie pour coeliochirurgie

Anesthésie pour coeliochirurgie

La coeliochirurgie a connu ces dernières années de réels progrès en  terme d’indications, de durée d’interventions et de terrains tarés; ceci grâce à l’amélioration de la maitrise chirurgicale  mais aussi à une meilleure connaissance des contraintes physiopathologiques et l’adaptation de la conduite anesthésique dans ce sens. 

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POUR UN USAGE RATIONNEL DES ANTIBIOTIQUES

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POUR UN USAGE RATIONNEL DES ANTIBIOTIQUES

UNE ACTION URGENTE

VISANT A AMELIORER LA QUALITE DE L’ANTIBIOTHERAPIE ET CONTROLER L’EVOLUTION DES RESISTANCES BACTERIENNES, 

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PERITONITES POSTOPERATOIRES

PERITONITES POSTOPERATOIRES

lMalgré l'amélioration des techniques de réa et des TRT -ATB, et les progrès réalisés dans la connaissance de leurs mécanismes physiopath, les infections intra abd postop restent une affection grave, grevée d'une lourde mortalité  (40 %) .

lLa PEC est centrée sur le contrôle de la source infectieuse par la chirurgie ou la radiologie interventionnelle associée à une antibiothérapie adaptée initialement probabiliste. 

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MEDECINE DE CATASTROPHE

MEDECINE DE CATASTROPHE

« Événement collectif brutal où les besoins médicaux dépassent les moyens sanitaires »

  Dr D. Jannière   SAMU de Paris

  Cours CEFOCA mai 2002

Depuis le 11 septembre 2001, prise de conscience

brutale que tout est possible … même l’impossible

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